Comprendre les troubles de l'alimentation pour mieux les soigner au CHU de Rouen
Le CHU de Rouen accueille les Journées nationales de la Fédération française anorexie et boulimie. Pendant deux jours, médecins et chercheurs présenteront l'actualité scientifique liée aux troubles des conduites alimentaires (TCA). Le Dr Thomas Demangeat, médecin nutritionniste au CHU de Rouen, intervient aujourd'hui lors d'une conférence.
Quel est cet événement ?
« Ces journées d'échanges sont dédiées aux troubles du comportement alimentaire qu'on connaît sous l'acronyme TCA. Cette dénomination regroupe trois grands types de troubles que sont l'anorexie, la boulimie et l'hyperphagie boulimique. L'objectif de ces deux jours est de mettre en lumière les avancées sur la prise en charge thérapeutique et la recherche. J'interviendrai demain lors d'une conférence sur les liens établis entre le microbiote intestinal et les TCA. »
Pourquoi parler du microbiote pour aborder les troubles du comportement alimentaire ?
« Aujourd'hui, nous faisons face à la difficulté de traiter un nombre de rechutes important chez les patients. Cela concerne près d'un tiers des personnes atteintes d'anorexie, par exemple. On connaît un certain nombre de facteurs, mais certains sont encore non identifiés. Parmi eux, il pourrait y avoir le microbiote intestinal. Celui-ci est composé des bactéries qu'on trouve dans notre intestin. Chez les patients atteints de TCA, certaines bactéries sont plus ou moins présentes. On se demande donc si ce n'est pas un facteur qui favorise l'apparition de la maladie. »
Quel est l'état de la recherche sur le sujet à Rouen ?
« Actuellement, on cherche à déterminer s'il y a un lien de corrélation ou de causalité entre ces bactéries et les troubles alimentaires. Au sein du laboratoire de nutrition de Rouen (INSERM UMR 1073), nous étudions justement le microbiote de nos patients. Nous avons le projet d'implanter ces bactéries sur des souris, afin de voir si un transfert de microbiote génère l'apparition de symptômes propres aux TCA. Si on établit un lien de causalité, on pourrait envisager de modifier le microbiote des personnes atteintes de TCA pour les soigner. La recherche est nécessaire pour mieux comprendre ce qui amène à ces troubles et développer des traitements qu'on peut combiner de manière adaptée. Les TCA touchent une grande partie de la population en France. »
Quelles sont les ressources pour les personnes concernées à Rouen ?
« Un centre dédié à l'anorexie et la boulimie existe à l'hôpital Charles Nicolle. Les patients peuvent y être orientés sur lettre d'un médecin traitant. Ils y rencontrent un médecin spécialisé et bénéficient ensuite d'un suivi pluridisciplinaire, avec notamment des psychologues et des nutritionnistes. Différentes options thérapeutiques sont proposées, que ce soit en hôpital de jour ou en formule complète dans un service spécialisé à Bois-Guillaume. Pour certaines caractéristiques, il existe des programmes en groupes, où l'on soigne aussi avec des techniques telles que l'hypnose ou l'alimentation en pleine conscience. »
