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Mercredi 1 octobre

L'entretien : « Le microbiote joue probablement un rôle dans le développement de la maladie de Parkinson » 🔍

Rédigé par Chloé Chamouton
Le neurologue nantais explore la piste de l'axe intestin-cerveau (crédit : Youtube).

France Parkinson organise samedi 11 octobre à la H Arena la 4e édition de son événement "Parlons Recherche". Dans ce cadre, Pascal Derkinderen, neurologue au CHU de Nantes y participe et évoque l'avancée des recherches dans le traitement de la maladie. 

Quels sont les symptômes ? 

« Elle est assez fréquente et concerne 200 000 personnes, James Parkinson a fait une description détaillée des signes cliniques en 1817. Elle se caractérise par de nombreux tremblements qui ne sont pas constants. »

« La gêne réside dans la difficulté à effectuer des gestes et mouvements du quotidien, comme se brosser les dents, se déplacer. De manière générale, elle se traduit par une lenteur globale. Le diagnostic reste purement clinique. »

Quelles en sont les causes ? 

« Ce n'est pas une maladie de vieux, même si l'âge peut aggraver. En moyenne, Parkinson se déclenche vers la pré-retraite (54-58 ans d'autres peuvent la déclarer à la vingtaine. Elle touche davantage les hommes que les femmes. C'est une maladie complexe, un peu comme un puzzle, avec différents éléments sur lesquels on travaille et qu'on doit imbriquer. »

« On sait qu'il y a une perte des neurones à dopamine et on dispose de quelques pistes pour expliquer cette disparition. Il peut y avoir une part génétique (5 à 10%), liées à des formes familiales qui débutent assez tôt chez les patients en Europe Occidentale et Amérique du Nord. »

« Les pesticides, un taux d'acide urique très bas sont des facteurs de risques. Et paradoxalement, le fait de fumer a un effet protecteur grâce à la nicotine. »

Des traitements adaptés ? 

« Tant qu'on reste sur des signes cliniques moteurs, la maladie reste gérable et certaines formes évoluent peu. Lorsqu'elle commence à provoquer des chutes et malaises, c'est un signe de gravité, cela montre une atteinte des fonctions intellectuelles, qui entraîne une diffusion rapide de la pathologie. Celle-ci devient alors invalidante. »

« Actuellement, il n'existe pas de médicament pour ralentir Parkinson. En revanche, pratiquer une activité physique régulière permet de conserver la forme. »

D'autres pistes en cours ? 

« France Parkinson finance la recherche nantaise. La maladie touche d’autres organes que le système nerveux et en particulier le tube digestif. Les personnes qui souffrent d'une atteinte digestive type Crohn vont déclarer une inflammation générale du corps, qui pourrait être un marqueur précoce de Parkinson; »

« Nous nous intéressons donc actuellement au rôle du microbiote intestinal. »

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